Когда заканчивается первый триместр, наступает спокойное время для беременной женщины. Забывается токсикоз, который сопровождает многих женщин на ранней стадии беременности, выбран врач-гинеколог, пройдено первое медицинское обследование. Будущая мама может расслабиться и наслаждаться изменениями в организме.

Женщин, которые вынашивают ребёнка впервые, интересует, с какой недели беременности начинается 2 триместр? Весь период беременности разделяют на триместры. Каждый триместр состоит из 3 месяцев. Как посчитать недели, если месяц заканчивается на неполной неделе? Гинекологи отводят традиционно для 1 триместра 13 недель. Второй триместр начинается с 14 недели. Продолжается он 13 недель. Его окончанием считают 27 неделю беременности.

Изменения в организме матери

К 14 неделе женщина преображается. Бурный рост матки приводит к внешним изменениям её фигуры. У беременной появляются округлые формы, увеличиваются молочные железы и растёт живот. Не стоит носить тесную одежду и обтягивающее бельё. Ничто не должно помешать развитию плода. Тугая одежда не только будет стеснять движения женщины, но и отрицательно скажется на развитии ребёнка.

Изменениям подвергаются внутренние органы женщины. Растущая матка меняет их положение, не даёт им полноценно работать. Это может вызвать дискомфорт. Чтобы не нагружать поджелудочную железу, печень, почки и другие органы, необходимо соблюдать ограничения в питании.

Жирную, острую, жареную пищу лучше исключить. Употребление большого количества пирожных и сдобы не только приведёт к избыточному весу, но и спровоцирует изжогу в желудке, тошноту, выброс желчи. Гинеколог на очередном взвешивании посоветует придерживаться диеты.

Второй триместр это бурный рост матки. Она давит на диафрагму и женщине становится трудно дышать. Доктора советует больше двигаться, но никаких резких движений быть не должно. Спокойные прогулки степенным шагом будут способствовать равномерному дыханию. Проветривание помещений и частая смена положений тела предотвратит одышку.

Давление происходит на желудок. Возникает тяжесть после приёма пищи. Доктора советуют питаться часто, но минимальными порциями. Если тошнота и изжога не проходят, то беременной показаны антациды, которые выводятся из организма и не впитываются в кровь.

Изменениям подвергается кожа. Все формы беременной увеличиваются, у многих женщин появляются растяжки. Чтобы придать ей большую эластичность, можно пользоваться кремами для тела.

Развитие плаценты и молочных желёз часто сопровождается отёками. Организм запасает жидкость. Облегчить положение поможет мягкая обувь на плоской подошве. От каблуков придётся отказаться. Кольца лучше снять, чтобы давление на кожу было минимальным, и распределение жидкости в организме стало равномерным.

Второй триместр приносит неудобства, в связи с изменением работы сосудистой системы. Во время беременности часто появляются сосудистые «звёздочки» или развивается варикозное расширение вен. Происходит застой венозной крови в ногах. Это может привести к судорогам. Доктор посоветует контрастный душ, массаж и гимнастику для ног. Беременным женщинам назначают витаминный комплекс с содержанием витамина Е, который отвечает за эластичность кожи. В комплекс обязательно должны входить кальций и магний. Они укрепят кости и нормализуют работу кровеносных сосудов.

Развитие плода

Второй триместр ознаменуется бурным ростом плода. В 1 триместре у него появились конечности, определилось туловище. Произошло формирование внутренних органов. Второй триместр - это качественные изменения, когда развиваются дыхательные органы, пищеварительная и выделительная системы.

• Заметны функции печени: происходит фильтрация питательных веществ.
• В кровь выбрасывается инсулин - стала работать поджелудочная железа.
• Начинают сокращаться стенки желудка и кишечника.
• Наблюдается функционирование почек. Ребёнок способен заглатывать околоплодные воды, которые выходят в виде мочи.
• Кислород к плоду поступает через плаценту, но лёгкие увеличиваются в объёме, готовятся к первому вздоху. К 27 неделе у ребёнка полностью формируются лёгкие.
• Развиваются лицевые кости. Во 2 триместре на лице появляются чёткие очертания, и ребёнок становится узнаваем.
• На 14 неделе УЗИ может определить пол плода. Происходит развитие половых органов.
• С ребёнком можно разговаривать. Он способен слышать. Акустические вибрации проходят через околоплодные воды, и плод реагирует на них. В утробе он окружён множеством звуков: биение сердца матери, работа её кишечника, шум кровообращения. Эти звуки ему привычны, но мамин голос он уже может выделить среди общего шума.
• На 20 неделе у ребёнка можно различить пальчики. Он их сжимает в кулачки.
• Второй триместр - это бурный рост плода. К концу периода он вырастает до 28 см.
• Начинает работать селезёнка. Она вырабатывает белые кровяные тельца. Организм ребёнка запасается жиром. К 24 неделе его вес составляет до 600 г.
• Второй триместр беременности - это первые движения плода. Беременная может почувствовать толчки - это означает, что у него развиваются рефлексы. Он способен выпрямить ручку и ножку.
• К концу 2 триместру ребёнок умеет открывать и закрывать глаза. Гинекологи утверждают, что у него начинают формироваться фазы отдыха и бодрствования.

Если ребёнок родится в конце 2 триместра, то врачи уже могут побороться за его жизнь. Все органы только начинают работать, но они полностью сформированы. Новые технологии помогают младенцу развить функции всех систем организма.

Предотвращение патологий

Самопроизвольные роды во 2 триместре происходит очень редко, но могут возникнуть некоторые патологии. В этот период женщине назначают скрининг, полное обследование. Его проводят на 16-18 неделях. При этом учитываются данные первого скрининга, который проходил в начале беременности. На втором обследовании женщина проходит:

• проводят анализ на белок, альфа-фетопротеин; по его количеству определяют, как развивается плод;
• берут кровь на обследование свободного эстриола; по показателям определяют качество развитии беременности;
• рассчитывают уровень ингибина А; по этому анализу определяют патологию плода;
• проводят генетический анализ ХГЧ; он может указать на синдром Дауна, Эдвардса;

Второй скрининг проходят все беременные. Это последний триместр, на котором можно сделать ХГЧ. Если УЗИ не выявило патологии плода и беременность развивается хорошо, то кровь на генетический анализ не сдают.

Во 2 триместре может возникнуть замирание беременности. Это определит не только обследование, но и гинеколог.

• У беременной уменьшаются молочные железы.
• Прекращаются шевеления плода.
• Не прослушивается его сердцебиение.
• Матка останавливает свой рост.
• У женщины появляются коричневые выделения.

Данные отклонения может выявить и сама женщина. Они заметны визуально. Скрининг подтвердит или опровергнет патологию, гинеколог назначит лечение.

Обследование может выявить отслойку плаценты. Ребёнок будет получать недостаточное количество кислорода. Он начинает слишком активно двигаться. Когда патология происходит во втором триместре, рост плаценты позволит соприкасаться с маткой и нехватка кислорода компенсируется.

В противном случае это может привести к гипоксии плода и его летальному исходу. Когда это случается на поздних сроках беременности, принимается решение о срочной операции по изъятию плода. Организм его уже сформировался, у него будут все шансы на выживание и правильное развитие.

Будущей маме лучше прислушаться к своему организму и к ребёнку в утробе. Она должна знать количество и периодичность его шевелений в сутки.

Изменения цвета выделений у беременной или подтекание околоплодных вод - всё это должно насторожить женщину. Данные патологии потребуют лечения в стационаре. В середине беременности встречается такая патология как тонус матки. Женщина может определить это по следующим симптомам:

• сжимающие боли внизу живота;
• сокращение матки;
• живот становится жёстким;

Об этих ощущениях необходимо срочно сообщить гинекологу. Тонус матки можно уменьшить определённой терапией.

Главная задача беременной женщины - настроить себя на благополучный исход беременности. Прогулки, занятие любимым делом, выбор принадлежностей для будущего ребёнка, посещение магазинов для беременных и покупка новой одежды - всё это должно успокаивать и поднимать настроение женщине. Остаётся ещё 3 месяца, и она познакомится со своим малышом.

2 триместр беременности считается самым приятным для женщины. Ее уже покинул токсикоз, ушла сонливость и постоянное ощущение недомогания, но живот при этом еще не очень большой, и не доставляет будущей маме физических неудобств. В то же время середина срока вынашивания беременности имеет свои особенности и «капризы», которым лучше следовать во избежание угрозы прерывания беременности.

2 триместр беременности - это сколько недель, когда начинается?

В акушерской практике принято считать, что 2 триместр начинается с 14-й и заканчивается на 27-й неделе включительно. По утверждению опытных мам, это время можно по праву называть самым прекрасным в жизни беременной женщины, еще не уставшей от драгоценной «ноши», но уже избавившейся от всех неприятных симптомов привыкания к новому состоянию, проявляющихся в виде тошноты и эмоциональных всплесков.

Признаки беременности во 2 триместре

Опасные симптомы:

1. тошнота (поздний токсикоз)
2. сильные боли внизу живота
3. повышение температуры тела
4. обмороки
5. кровотечение

Самым приятным признаком второго триместра является шевеления малыша, который впервые начинает толкать мамочку на 16-18 неделе. Это незабываемое ощущение, которое даже опытные мамы не могут описать словами - одним кажется, что у них в животе лопаются воздушные пузырики, другим первые толки ребенка напоминают «урчание» живота.

Выделения при беременности во втором триместре

Обильные выделения во втором триместре являются следствием гормональной перестройки организма и считаются абсолютной нормой, если не меняют цвет и не сопровождаются зудом или жжением.

К опасным выделениям относятся:

• слизистые выделения с неприятным запахом. Они появляются, если у беременной развивается бактериальный вагиноз, требующий незамедлительного лечения.
• Розоватые, жидкие выделения, которые свидетельствуют о подтекании околоплодных вод.
• Желтоватые или зеленоватые оттенки выделений сигнализируют о попадании инфекции в организм.
• Кровянистые, мажущиеся выделения - самые опасные. Они могут быть признаком угрозы выкидыша или замирания плода. Также они могут появиться из-за проблем с шейкой матки, которые также являются серьезным поводом для экстренного обращения к врачу.

Секс во втором триместре беременности

Если же врач даст «зеленый свет» на интим, то можете смело заниматься любовью с мужем. Тем более на фоне гормональной перестройки многим женщинам в середине беременности секс даже больше приносит удовольствия, чем в «небеременное» время.

Питание беременной во втором триместре

Правильное меню второго триместра должно быть диетическим. Важно, чтобы в нем присутствовали белки, растительные жиры и углеводы, а также комплекс витаминов, необходимых для ребенка. В основу питания в середине беременности, по рекомендациям диетологов, лучше всего включать простые, но богатые ценными питательными веществами и микроэлементами продукты (мясо, рыбу, печень, каши, овощи и фрукты, молочные продукты), а блюда из них готовить без «ресторанного» уклона. Никаких стейков с кровью - вся пища должна проходить термическую обработку.

Также следует исключить по максимуму из рациона питания сладкие и мучные изделия, кетчупы и майонезы, копчености и другие магазинные «вкусняшки». Эти продукты могут привести к задержке жидкости в организме, спровоцировать скачок уровня сахара в крови у беременной, а также стать причиной набора лишнего веса.

Анализы во втором триместре беременности

Помимо визуального осмотра беременной, измерения объема живота и высоты дна матки, гинеколог назначает общий анализ крови и мочи. С их помощью определяется уровень гемоглобина у беременной, низкий показатель которого может привести к гипоксии плода, и работа почек мамочки, сбой в функционировании которых провоцирует развитие позднего токсикоза.

Также на 16-18 неделе беременной могут предложить пройти «тройной тест» - биохимический скрининг, выявляющий хромосомные аномалии и пороки развития плода.

Методы прерывания беременности во втором триместре

Если позднего выкидыша избежать не удалось или по другим причинам прерывание беременности неизбежно, то женщинам предлагают на выбор два варианта аборта: медикаментозный и механический. Гинекологи больше отдают предпочтение искусственным родам (так называемому медикаментозному прерыванию), которые вызываются с помощью специальных препаратов. Этот процесс аналогичен естественному родоразрешению, в результате чего организм женщины переживает меньший стресс, чем после механической «чистки», чреватой серьезными последствиями и осложнениями, вплоть до бесплодия.

Что можно и что нельзя во втором триместре

• употребление алкоголя и курение
• стрессы и физические нагрузки
• самолечение даже при легкой простуде
• прием горячих ванн
• посещение солярия
• сон на животе

При этом на 4-6 месяце можно смело путешествовать, заниматься йогой или аквааэробикой и даже посещать русскую баню, в которой есть возможность регулировать температуру воздуха.

И не забывайте, что организм каждой беременной женщины имеет свои «сюрпризы», к которым нужно подстраиваться в индивидуальном порядке. Поэтому специалисты рекомендуют прислушиваться к своему состоянию и не бежать на указанную в «правилах» гимнастику, если потягивает живот или же сильно отекли ноги.

К началу второго триместра беременности органы и системы плода уже сформированы и впереди - период его активного роста. Что происходит в это время в организме будущей мамы, как развивается малыш и как себя вести, чтобы беременность протекала без проблем?
Вторым триместром называют промежуток от 13 до 28 недель беременности. Срок 13 недель считается границей между триместрами потому, что к этому времени завершаются сложные процессы формирования основных органов и систем плода, который приобретает облик маленького человечка и начинает быстро расти и развиваться. Завершается второй триместр в 28 недель, так как на этом сроке плод достигает такой степени развития, что при соответствующем уходе способен к жизни вне утробы матери. Средний вес младенца, родившегося в 28 недель, составляет 1000 г, рост - 35 см. Напомним, что срок беременности вычисляется в акушерских месяцах, каждый из которых включает ровно 4 недели, поэтому беременность длится 10 акушерских месяцев, или 40 недель, что соответствует 9 календарным месяцам.
Данный период является довольно спокойным временем для беременной женщины, ведь такие неприятности ранних сроков, как токсикоз, резкие перепады настроения и т. п., уже миновали, а до родов еще далеко. Именно во втором триместре у будущей мамы имеется возможность в полной мере насладиться своим "интересным положением". Однако, будьте бдительны - в этот период возможно .

2. Как развивается малыш?

4-й месяц . К 13-й неделе беременности у плода происходит активное формирование мышц и связок, а также 20 молочных зубов. Малыш активно двигается в матке, но пока, на сроках от 13 до 16 недель, будущая мама не ощущает этого "внутреннего движения".
На голове плода начинают расти первые волоски, а все его тело покрыто пушковыми волосами, называемыми лануго. Обычно к сроку доношенной беременности лануго исчезает полностью или остается в небольшом количестве на плечах, ушках. Кожа плода в этот период еще очень тонкая, через нее просвечивают кровеносные сосуды, что придает ей ярко-красный цвет, а подкожно-жировая клетчатка практически отсутствует, поэтому кожа малыша сморщена.
В этот период плод уже способен опорожнять мочевой пузырь: примерно каждые 45 минут он мочится в околоплодные воды, внося свой "вклад" в их образование.
К концу 16-й недели беременности плод достигает роста 15-16 см, веса 135 г и, свободно плавая в околоплодной жидкости, может легко менять положение в матке.

5-й месяц . К17-20 неделям матка достигает таких размеров, что беременность становится очевидной для окружающих, ведь в 20 недель дно матки находится уже на 2 см выше пупка.
На пятом месяце беременности у плода уже сформировались зачатки постоянных зубов, которые находятся выше молочных. У малыша появляются ресницы и брови, которые пока бесцветны,так как меланин -пигмент, придающий им окраску, - начнет синтезироваться позже. Пальчики рук и ног полностью сформированы, на них появляется индивидуальный рисунок - отпечатки пальцев. Начинают работать сальные железы кожи, а из пушковых волос и клеток эпителия кожи образуется беловатая смазка, которую акушеры называют сыровидной за ее характерный внешний вид. На данном сроке она покрывает все тельце плода и выполняет защитную функцию, так как малыш находится в водной среде довольно длительный срок до момента рождения.
Мышцы тела плода достигают такой степени развития, что его движения становятся упорядоченными и управляемыми: он может сосать пальчик, трогать свое тело и лицо. У ребенка уже отмечаются движения мимической мускулатуры - он хмурится, открывает и закрывает ротик, приоткрывает глаза, но пока не видит.
Кишечник малыша на пятом месяце беременности уже достаточно сформирован, в нем имеются ворсинки, через которые происходит всасывание питательных веществ. Поджелудочная железа выделяет инсулин - гормон, способствующий переработке и усвоению глюкозы. При заглатывании околоплодных вод, которое происходит в норме, в кишечнике ребенка идет процесс образования первородного кала - мекония; он отходит после рождения.
К концу 20-й недели беременности рост плода составляет 20-21 см, а вес - 300-350 г. Малыш уже настолько подрос, что врач может прослушать его сердцебиение через переднюю брюшную стенку акушерским стетоскопом. Если у будущей мамы выражен подкожно-жировой слой, то сердцебиение малыша может выслушиваться с более поздних сроков - с 22-24 недель. Частота сердечных сокращений у плода в норме составляет 120-160 ударов в минуту, то есть одному удару сердца матери соответствует два удара сердца малыша.

6-й месяц . В 21-24 недели быстрый рост и развитие плода продолжаются, шевеления становятся все более активными. У него формируется собственный режим чередования периодов покоя и активности, который не всегда совпадает с режимом мамы. Интенсивность шевелений плода является прекрасным маркером, позволяющим женщине следить за внутриутробным состоянием малыша, так как изменение характера шевелений (чрезмерно бурные или, напротив, вялые и редкие движения) может свидетельствовать о каких-либо неполадках в течении беременности.
К концу шестого месяца рост малыша несколько замедляется, но начинается активная прибавка массы тела. Под кожей плода активно накапливается бурый жир, обладающий высокой энергетической емкостью, так как при его сгорании образуется большое количество тепловой энергии, которая играет важную роль в поддержании постоянной температуры тела после рождения ребенка.
В течение второго триместра беременности идет интенсивное развитие головного мозга плода, совершенствование нервных клеток - нейронов, и степень развития центральной нервной системы такова, что малыш слышит звуки, доносящиеся извне. Слишком громкие и резкие звуки могут испугать малыша, а негромкая нежная музыка иногда действует на него успокаивающе.
Способом познания мира для плода становится осязание: он прикасается к пуповине, своим ручкам и ножкам, стенкам матки. Находясь в утробе матери, ребенок может икать: в это время женщина ощущает небольшие внутренние толчки, возникающие через равные промежутки времени. Икота малыша не является признаком патологии и наблюдается при нормальном течении беременности.
На шестом месяце уже функционирует костный мозг ребенка: он вырабатывает эритроциты - красные кровяные клетки, содержащие плодовый гемоглобин, способный в большей степени насытить клетки кислородом в сравнении с обычным гемоглобином, который вырабатывается в организме человека после рождения. Данный приспособительный механизм создает надежную защиту от гипоксии - недостаточного поступления кислорода под воздействием различных неблагоприятных факторов внешней среды, осложнений беременности. До начала работы костного мозга синтез клеток крови осуществлялся в печени и селезенке. Костный мозг вырабатывает и белые кровяные тельца - лейкоциты, ответственные за борьбу с инфекцией.
К 24-й неделе беременности внутренние органы плода достаточно сформированы, но значительно незрелыми остаются легкие, в которых уже начался синтез сурфактанта - вещества, не позволяющего им спадаться на выдохе. Однако количество его пока недостаточно для полноценного функционирования легких в случаев преждевременного рождения ребенка, поэтому в данном случае он не сможет дышать самостоятельно - ему потребуется искусственная вентиляция легких, интенсивная терапия и введение лекарства, содержащего синтезированный сурфактант. Дыхание малыша на данном этапе осуществляется через плаценту, в которой происходит газообмен между организмом матери и плода. Находясь в утробе матери, ребенок начинает делать первые дыхательные движения; это не значит, что он дышит, - такие движения необходимы для полноценного кровоснабжения органов грудной клетки и развития дыхательной мускулатуры.
В конце второго триместра беременности плод достигает в среднем массы 900 г и роста 34 см.

Те же процессы, но с некоторыми особенностями, будут происходить, .

3. Что происходит с будущей мамой?

С начала второго триместра самочувствие будущей мамы значительно улучшается. Отступают неприятности раннего токсикоза: как правило, к 14-16-й неделе беременности тошнота, рвота, связанная с ними общая слабость уходят в прошлое, так как процессы бурной гормональной перестройки, характерные для начала беременности, стабилизируются и начинает функционировать плацента. Но, возможено .
Во втором триместре в организме будущей мамы идет интенсивный прирост объема циркулирующей крови (ОЦК): к концу беременности в организме становится на 1500 мл крови больше, чем в начале. Это необходимо для полноценного функционирования так называемого "третьего круга кровообращения" - маточно-плацентарного, образующегося на период прогрессирования беременности.
Прирост объема циркулирующей крови является важным приспособительным механизмом. Во-первых, он обеспечивает интенсивное кровоснабжение плаценты и развивающегося плода, а во-вторых, подготавливает организм беременной к предстоящей в родах кровопотере, которая неизбежна после отделения последа. Установлено, что наибольший прирост ОЦК наблюдается именно во втором триместре, поэтому в данный период возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему, которой нужно "прокачать" больший объем крови. Возрастает частота пульса (нормой для беременных считается 80-90 ударов в минуту), незначительно, примерно на 10-15 мм рт. ст., повышается артериальное давление.
После го недель беременности дно матки начинает подниматься все выше, в связи с чем животик начинает выступать вперед, округляется, растягивая кожу передней брюшной стенки. В силу индивидуальных особенностей строения кожи она не всегда успевает приспособиться к быстрому растяжению растущей маткой, что приводит к образованию растяжек - стрий. Во время беременности они имеют красный или даже багровый цвет за счет просвечивающих кровеносных сосудов, но с течением времени бледнеют и становятся менее заметными.
Несомненно, самым запоминающимся и волнующим моментом второго триместра является появление ощутимых будущей мамой шевелений плода: беременные отчетливо чувствуют, как внутри растет и развивается новая жизнь. Многие мамы с нетерпением ждут этого незабываемого момента, подолгу прислушиваясь к своим ощущениям. Женщины описывают первые шевеления плода как "проплывание рыбки", "порхание бабочки". Иногда будущие мамы при этом испытывают ощущения, схожие с активной перистальтикой кишечника. По мере прогрессирования беременности шевеления плода становятся более явными и отчетливыми, и спутать их с чем-либо другим становится невозможно. Так как женщины, вынашивающие малыша не в первый раз, хорошо знакомы с этими ощущениями, они начинают чувствовать их на 2-3 недели раньше, чем ждущие первого малыша. Как правило, первородящие женщины впервые ощущают шевеления плода на сроке 20 недель, повторнородящие - в 18 недель. Также несколько раньше (на 17-18-й неделе) впервые могут почувствовать шевеления малыша первородящие женщины астеничного телосложения, с невыраженной подкожно-жировой клетчаткой.
К концу второго триместра многие беременные замечают появление желтоватых выделений из сосков, что нередко вызывает беспокойство. Ничего страшного в этом нет - таким образом происходит выделение молозива. Не стоит выдавливать его из молочных желез, так как механическая стимуляция сосков провоцирует повышение тонуса матки.
Во второй половине беременности в ответ на шевеления плода матка может приходить в кратковременный тонус: таким образом она начинает "тренироваться" перед родами. Если матка расслабляется самостоятельно, продолжительность ее тонуса составляет несколько секунд, он не сопровождается болевыми ощущениями, то это явление можно рассматривать как вариант нормы.

4. Возможные проблемы.

На данном сроке беременности матка быстро растет. Поэтому типичные осложнения этого периода могут быть связаны не только с беременностью, но и с неполадками в работе внутренних органов из-за больших размеров матки.

Угроза прерывания беременности . Одним из часто встречающихся осложнений как первого, так и второго триместра является угроза прерывания беременности. Она всегда является следствием какого-то неблагополучия либо со стороны матери (соматические заболевания, чрезмерные психические или физические нагрузки, наличие инфекционного процесса и т. п.), либо со стороны плода-данное осложнение может вызвать, например, плацентарная недостаточность.
Проявлениями угрозы прерывания беременности являются болезненные сокращения матки. Они ощущаются как ноющая, тянущая боль, периодически возникающее ощущение "тяжести" внизу живота продолжительностью более 2 минут, частотой более 7-ю раз в сутки. При появлении данных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к своему врачу для своевременной постановки диагноза и лечения. Фактор времени при развитии данного осложнения имеет очень большое значение. Во-первых, чем раньше начато лечение, тем эффективнее оно будет: в этом случае у женщины не произойдет выраженного раскрытия шейки матки. Во-вторых, при повышенном тонусе матки сосуды плаценты находятся в состоянии спазма - сужения, что ведет к уменьшению обеспечения плода кислородом и жизненно важными питательными веществами и становится непосредственной причиной развития кислородного голодания - гипоксии плода, а при длительно существующей угрозе прерывания - даже задержки внутриутробного роста плода. Лечение угрозы прерывания беременности включает устранение причинного фактора, вызвавшего данное осложнение, ликвидацию всех психоэмоциональных и физических нагрузок, а также прием препаратов, снижающих тонус матки; к ним относятся ГИНИПРАЛ, препараты магния - СЕРНОКИСЛАЯ МАГНЕЗИЯ, МАГНЕ В6, МАГНЕРОТ, спазмолитики.

Изжога . Главный гормон беременности прогестерон снижает тонус гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, что проявляется в виде изжоги, довольно часто омрачающей течение второй половины беременности. Изжога - это неприятное чувство жжения или, реже, ощущение тяжести, распирания, комка за грудиной, которое обусловлено забросом и раздражением слизистой оболочки пищевода кислым желудочным содержимым в результате расслабления пищеводного сфинктера - мышечного "замка", не позволяющего содержимому желудка забрасываться обратно в пищевод. В подавляющем большинстве случаев с этой проблемой помогает справиться дробное питание - не менее 5-6 раз в сутки небольшими порциями - и исключение из рациона продуктов, провоцирующих изжогу: их перечень индивидуален для каждой беременной. Из медикаментозных средств применяют антациды - препараты, нейтрализующие соляную кислоту, которую вырабатывают клетки слизистой оболочки желудка, - ГЕВИСКОН, МААЛОКС, РЕННИ и т. п.

Анемия . Данное осложнение связано со снижением уровня гемоглобина и красных кровяных клеток - эритроцитов. При прогрессировании беременности идет активное расходование запасов железа не только на потребности матери, но и для полноценного развития плода. Поэтому при наличии хронических заболеваний, препятствующих усвоению железа или приводящих к его повышенному расходу: гастрита, язвенной болезни желудка, заболеваний печени, геморроя, - а также при обильных менструациях или несбалансированном питании, на фоне которых наступила беременность, анемия является одним из самых частых осложнений. Этот диагноз ставится при снижении уровня гемоглобина ниже но г/л, в 90% случаев анемия у беременных является железодефицитной. При анемии ухудшается доставка кислорода к клеткам и тканям, что приводит к осложненному течению беременности: угрозе прерывания, плацентарной недостаточности. Роды могут осложниться аномалиями родового акта, акушерскими кровотечениями. Для лечения анемий у беременных назначаются препараты железа - СОРБИФЕР, МАЛЬТОФЕР, ФЕНЮЛЬС и др.

Судороги . Эти неприятные, а нередко и болезненные спастические сокращения мышц чаще всего возникают в области голеней, но могут отмечаться и в области рук, шеи и др. Судороги появляются во втором триместре беременности, так как именно в этот период идет интенсивный рост плода, а следовательно происходит активное потребление кальция, магния, калия. Ввиду того что организм будущей мамы не всегда успевает восполнить дефицит этих микроэлементов, и возникают судороги. Другими возможными причинами их появления являются снижение уровня сахара в крови, что может наблюдаться при неправильном режиме питания, а также наличие варикозной болезни вен нижних конечностей за счет нарушения оттока крови от ног и развития гипоксии тканей.
При возникновении судороги необходимо потянуть ногу стопой на себя, чтобы обеспечить натяжение мышцы, после чего помассировать спазмированную мышцу в направлении от периферии к центру.
В случае периодического появления судорог надо провести дополнительное обследование с целью выявления заболеваний, которые могут быть их причиной. При исключении серьезных причин судорог рекомендуется отдыхать с приподнятыми ногами для улучшения оттока крови, делать ножные ванночки с морской солью для активизации кровообращения. В таких случаях применяют поливитаминные препараты с микроэлементами, при необходимости дополнительно к поливитаминам могут назначаться препараты кальция, калия и магния: КАЛЬЦИЙ Д3 НИКОМЕД, МАГНЕ В6, МАГНЕЛИС, ПАНАНГИН, АСПАРКАМ.

Отеки . У беременных отеки появляются довольно часто, они обусловлены скоплением жидкости в межклеточном пространстве и увеличением в связи с этим объема тканей. Чаще всего они сначала появляются на ногах, затем - на руках, животе, лице.

Причины развития отеков у будущих мам следующие:

• Гормон беременности прогестерон способствует задержке жидкости в организме.
• Затрудняется отток крови от нижних конечностей из-за сдавления крупного сосуда - нижней полой вены беременной маткой.
• Отеки во время беременности могут являться симптомом серьезных заболеваний почек, сердечно-сосудистой системы и такого осложнения, как гестоз, при котором, помимо отеков, появляются белок в моче и повышенное артериальное давление. При возникновении отеков требуется дообследование на предмет диагностики их возможных причин. Небольшая задержка жидкости у беременных при отсутствии фоновой патологии не представляет серьезной опасности. В этом случае для уменьшения отеков врач порекомендует ношение специальных колготок с компрессионным эффектом для профилактики развития венозной недостаточности нижних конечностей. Для оптимизации работы почек доктор назначит почечные травяные сборы, лекарственные препараты на растительной основе - КАНЕФРОН, ФИТОЛИЗИН. Методы лечения будут зависеть от конкретной ситуации, степени выраженности отеков, а также от наличия сопутствующей патологии.

5. Как себя вести?

Во втором триместре будущая мама может в полной мере насладиться своим "интересным положением", так как миновали неприятности ранних сроков беременности, а животик еще не настолько большой, чтобы в той или иной мере ограничивать активность женщины. В связи с этим вы можете с благодарностью принимать заботу и знаки внимания ваших близких, но не стоит отказываться от умеренной физической активности, домашних дел, прогулок на свежем воздухе.

• Если вы собираетесь посещать курсы по подготовке к родам или школу молодой мамы, самое время позаботиться о ее выборе: если вы хотите пройти основательную подготовку, то посещать занятия необходимо начиная с 20-22 недель или даже раньше - это будет зависеть от типа выбранных курсов.
• Не забывайте о правильном выборе одежды, благо на сегодняшний день имеется огромное количество моделей для беременных. Одежда не должна сдавливать живот, в составе ткани должны быть преимущественно натуральные волокна. При желании можно выбрать такие модели одежды, чтобы они пригодились и на послеродовой период. Важно также правильно подобрать белье, которое обязательно должно быть "дышащим", хорошо выполнять поддерживающую функцию, но вместе с тем не сдавливать тело и не затруднять дыхание.
• Правильный выбор обуви является вопросом не только удобства, но и безопасности будущей мамы и малыша, так как за счет размягчения связок подвижность суставов, в том числе коленных и голеностопных, увеличивается, что повышает риск подвернуть ногу или упасть. О высоких каблуках и обуви на платформе на время придется забыть. Высота каблука не должна превышать 4 см, самое время пополнить гардероб туфельками-"балетками" или мокасинами, которые сослужат вам добрую службу и во время прогулок с малышом.
• Не забывайте регулярно посещать женскую консультацию: во втором триместре это придется делать чаще, чем в первом, - 1 раз в 2 недели. Это продиктовано увеличивающейся нагрузкой на организм женщины, что вызывает необходимость более тщательного контроля за здоровьем будущей мамы и плода. Перед каждым визитом необходимо сдавать общий анализ мочи - этот довольно простой метод исследования поможет своевременно диагностировать такие серьезные отклонения, как пиелонефрит, гестоз, диабет беременных. Анализы крови в случае нормального течения беременности берутся реже: во втором триместре это исследование проводится в 18-20 недель. Конечно, при возникновении показаний: осложнений беременности, обострении или первичном выявлении каких-либо заболеваний - анализ крови может быть взят дополнительно и неоднократно.

Во втором триместре проводится тройной тест-скрининговое исследование (скрининг означает "просеивание", "отбор"). Этот анализ позволяет определить контингент будущих мам, которым необходимо углубленное обследование в плане выявления пороков развития плода. Тройной тест подразумевает исследование трех компонентов, в число которых входят:

Оптимальный срок для проведения тройного теста - 16-18 недель. Стоит запомнить, что наличие отклонений в результатах тройного теста вовсе не означает, что ребенок обязательно родится с врожденными аномалиями. Изменение параметров анализа возможно при угрозе прерывания беременности, гестозе, внутриутробной задержке развития плода. Тем не менее, в целях подстраховки при наличии отклонений в тройном тесте необходимо пройти дополнительное исследование для уточнения состояния плода: для этого назначаются консультация врача-генетика, внеплановое УЗИ. При наличии показаний и согласия пациентки применяются инвазивные методы диагностики, обладающие высокой информативностью, - забор амниотической жидкости (амниоцентез) либо пуповинной крови плода (кордоцентез) для исследования хромосомного набора клеток плода.

На сроке 24-26 недель врач назначит вам второе плановое УЗИ, которое проводится всем будущим мамам даже в случае нормального течения беременности. При УЗИ произведут измерение размеров плода, чтобы убедиться, насколько он по своим размерам соответствует сроку беременности. Также будут изучены расположение и структура плаценты, строение внутренних органов плода с целью исключения пороков развития, точно определен пол малыша, если его положение в матке позволит это сделать.

Так как в этот период идет активное развитие костно-мышечной системы плода, у будущей мамы повышается потребность в кальции. Для профилактики дефицита кальция в организме по рекомендации врача принимают специальные препараты - КАЛЬЦИЙ Д3 НИКОМЕД, КАЛЬЦЕМИН. Они могут назначаться в дополнение к поливитаминным комплексам. Также необходимо употреблять продукты, богатые кальцием: молоко, творог, сыр, рыбу.

После 24-й недели беременности самое время задуматься о покупке бандажа для беременных. Это приспособление поможет избежать многих неприятностей, так как снимет растущую нагрузку на позвоночник. Бандаж также предотвращает появление растяжек на животе, хорошо поддерживает матку в оптимальном положении, что позволяет уменьшить сдавление мочевого пузыря и крупных сосудов брюшной полости. Ввиду того что сейчас в продаже имеется большой ассортимент бандажей, выбор является вопросом вашего вкуса и особенностей телосложения.

Беременность – особое время в жизни женщины. В этот период хочется думать только о хорошем, радоваться каждому дню и мечтать о будущем ребенке. Особенно от...

От Masterweb

Беременность – особое время в жизни женщины. В этот период хочется думать только о хорошем, радоваться каждому дню и мечтать о будущем ребенке. Особенно ответственным считается 2 триместр беременности. Иногда в этот период у будущей мамы возникают сложности, и она должна знать, как с ними справиться. Если все делать правильно, то 2 триместр беременности пройдет хорошо. Вынашивание ребенка – прекрасное время, но к нему нужно подготовиться.

Когда начинается 2 триместр

Вынашивание малыша – время волнительное и прекрасное. Самым спокойным считается 2 триместр беременности. С какой недели он начинается? С 13, а заканчивается на 27. Период с 4 по 6 месяц считается самым комфортным для женщины. Это связано с тем, что во 2 триместре беременности живот еще не очень большой, поэтому будущая мама пока не ограничена в движениях.

Она может гулять, посещать бассейн и спортивные мероприятия. Женщина чувствует себя спокойнее, ведь волнения первых дней позади. Она ощущает незримый контакт между собой и ребенком. Именно во 2 триместре беременности будущая мама впервые почувствует толчки своего малыша.

К этому периоду у ребенка завершается формирование самых важных систем. Вынашиванию малыша уже мало что угрожает, на 2 триместр приходится менее 25 процентов выкидышей. Будущая мама уже может начинать собирать вещи для ребенка, которые понадобятся ему с первых дней жизни. Также гардероб нужно обновить и самой женщине, ведь малыш растет, а с ним увеличивается и ее живот.

Что происходит во втором триместре?

В этот период идет дальнейшее развитие ребенка, продолжают формироваться его внутренние органы, он растет и увеличивается в размерах. По окончанию 2 триместра беременности плод все больше становится похож на новорожденного малыша. Даже если он появится на свет раньше времени, то после 6 месяца у него есть все шансы выжить.

2 триместр беременности – что происходит? Мама впервые чувствует шевеления своего ребенка. Сначала они очень слабые и незаметные, но к концу этого периода они станут очень ощутимыми. На приеме врач может спрашивать про активность еще не рожденного малыша. Поэтому женщинам рекомендуется считать шевеления ребенка в течение дня, это может быть ценной информацией для доктора.

Необходимо пройти во 2 триместре беременности УЗИ. Это позволит исключить патологии в развитии плода. Также во время процедуры УЗИ произойдет очень важное событие – мама узнает пол будущего ребенка. Современные технологии позволяют делать фотографии малыша во время процедуры. Многие мамы берут эти снимки и хранят их. Это первая фотография малыша, и она тоже заслуживает быть в альбоме.

Развитие плода

Начиная с 4-5 месяца плод очень меняется внешне. Это можно заметить, если не пропустить УЗИ при 2 триместре беременности. На 4 месяце малыш весит всего лишь 20 граммов, а к шестому – уже до килограмма. Теперь он не похож на зародыш, это почти сформировавшийся ребенок. Каждый месяц второго триместра он меняется все сильнее.

Начиная с 13-16 недели беременности малыш начинает интенсивно наращивать костную ткань. Его скелет становится крепким и прочным. В большинстве мест соединительная ткань превращается в костную. Продолжают формироваться внутренние органы брюшной полости. Это даже заметно доктору во время ультразвукового исследования. Почки занимают верную позицию в организме и начинают работать. Теперь малыш способен выделять мочу после проглатывания околоплодных вод. У него начинают функционировать органы желудочно-кишечного тракта, а надпочечники уже способны производить гормоны. Продолжает свое развитие кора головного мозга.

На 5 месяце будущая мама начинает замечать шевеления плода. Если беременность первая, то обычно это происходит на 19-20 неделе, если вторая и более – то на 16-18. У малыша начинает усилено работать эндокринная система, это способствует правильному развитию его гормонального фона. Кожа ребенка покрывается специальной смазкой, которая поможет ему легче проходить по родовым путям. В селезенке малыша начинают вырабатываться клетки крови.

На 6 месяце беременности плод продолжает свое интенсивное развитие. Он набирается сил и много спит. Во время бодрствования малыш активно толкается, чем может доставлять беспокойство маме. Спит он от 16 до 20 часов в сутки. Его легочная ткань еще недоразвита, но малыш уже пытается совершать дыхательные движения, так он готовится к своему появлению на свет.

Головной мозг увеличивается в размерах, его вес уже может достигать 100 граммов. Идет активное развитие его коры, именно сейчас у ребенка формируются его умственные способности, творческие задатки и т. д. Ученые считают, что если мать на 6 месяце часто прибывает в дурном расположении духа, то это может привести к нежелательным последствиям. Например, в будущем у малыша будет склонность к депрессии и даже суициду.

Изменения в организме беременной

Во время вынашивания ребенка организм будущей мамы испытывает колоссальные перегрузки. В усиленном режиме работают все системы: сердечно-сосудистая, пищеварительная, дыхательная и другие. Живот становится все больше, а матка поднимается еще выше. К концу 2 триместра она находится ближе к уровню пупка.

Животик на этом сроке выглядит очень красивым и аккуратненьким. Движения пока еще не затруднены, а вес не слишком велик. Это самое время для того, чтобы запечатлеть этот чудесный момент на пленке. Лучше обратиться к профессионалу, он поможет сделать качественные фото, которые будут радовать женщину после родов.

Начиная с 4-5 месяца беременности матка может начинать периодически приходить в тонус. Это так называемые тренировочные схватки или сокращения Брэкстона-Хикса. Таким образов организм женщины готовится к предстоящим родам. Однако важно не спутать это состояние гипертонусом.

С развитием плода организм будущей мамы начинает испытывать повышенную потребность в витаминах и питательных веществах. Попросите лечащего доктора назначить минеральный комплекс и подкорректировать рацион. У некоторых женщин из-за нехватки железа развивается анемия. Это состояние может быть опасным, поэтому нужно срочно начать лечение.

Продолжает меняться гормональный фон. Это вызывает рост молочных желез и изменение цвета кожи возле сосков. Она становится более темной. У некоторых мам во втором триместре уже выделяется молозиво, в этом случае пора начинать использовать специальные вкладыши для бюстгальтера.

Вагинальные выделения при 2 триместре беременности могут стать более интенсивными. Если они не сопровождаются болью, резью или зудом, то все нормально. Из-за увеличения матки, которая давит на внутренние органы, у беременных могут наблюдаться запоры, изжога, тошнота. Эти состояния можно постараться скорректировать с помощью правильного питания.

У некоторых женщин начинаются отеки, это тревожный симптом. Они более характерны для последней трети беременности, поэтому лучше обратиться к доктору. Может обостриться варикоз или заболевания суставов. У некоторых женщин возникает пигментация на коже.

Критические периоды 2 триместра и возможные осложнения

На 4-6 месяце могут выявиться патологии, которые не были видны раньше. Критическим периодом 2 триместра считается время с 18 по 22 неделю. В это время доктора могут найти патологии матки, плаценты, диагностировать различные инфекции.

Очень опасно преждевременное истончение шейки, так как это может способствовать началу ранних родов. Нежелательна и молочница при 2 триместре беременности. Очень опасен гестоз, который сопровождается отеками и появлением белка в моче. Это заболевание может привести к фатальным последствиям. Даже простуда при 2 триместре беременности может быть опасной. Нельзя заниматься самолечением, нужно идти к доктору.

Иногда женщины боятся врача и лечатся дома травами. Нельзя даже насморк при 2 триместре беременности лечить самостоятельно, это может нанести вред плоду. На 4-6 месяце риск потери ребенка ниже, чем на 1-2, но он все же есть. Малыш, появившийся на свет до 22 недели, считается нежизнеспособным.

Простуда

Даже легкие заболевания могут быть опасны в период вынашивания ребенка. Простуда при 2 триместре беременности имеет свои особенности. Первыми симптомами становятся сонливость, легкое недомогание, головные боли. Но уже к вечеру состояние может ухудшиться. Появляются кашель, насморк, боль в горле. Обычно простуда протекает без высокой температуры, но бывают и исключения.

Наибольший дискомфорт женщина испытывает в первые 3 дня. Хоть на 4-6 месяце малыш и не так беззащитен перед вирусами, но это не значит, что можно заниматься самолечением или игнорировать простуду. Даже обычный насморк при 2 триместре беременности представляет угрозу. Например, женщинам в положении нежелательно применять сосудосуживающие капли, лучше обойтись промыванием морской водой.

Если разболелось горло, то первой помощью будет полоскание с содой или солью. Также хорошее лечебное действие окажет препарат «Фурацилин». После нужно обратиться к доктору. Он вряд ли выпишет беременной антибиотики, только лишь в том случае, когда все очень серьезно.

Нельзя забывать и о мерах предосторожности при лечении простуды народными средствами. Беременным категорически нельзя парить ноги, это может негативно отразиться на тонусе матки. По этим же причинам нежелательно ставить банки.

Молочница

Творожистые выделения, зуд, жжение – довольно неприятные симптомы. Они означают, что у женщины при 2 триместре беременности молочница. Кандидоз во время вынашивания ребенка обычно появляется либо по причине ослабления иммунитета, либо из-за изменения гормонального фона. Иногда молочница во 2 триместре возникает из-за длительного курса антибиотиков за несколько месяцев до зачатия.

Даже при подозрении на кандидоз нужно показаться доктору. Для диагностики он возьмет мазок из влагалища. Если это кандидоз, то схема лечения будет подбираться индивидуально, так как многие препараты при беременности запрещены.

Обычно доктор выписывает свечи против молочницы. Хорошо себя зарекомендовали препараты «Пимафуцин», «Бетадин», «Клотримазол». Также нередко доктора выписывают влагалищные аппликаторы «Гинофорт», которые в отличие от свечей применяются однократно.

Некоторые женщины бросают принимать лекарства через 2-3 дня, сразу как почувствуют облегчение. Этого делать нельзя, так как грибки, вызывающие кандидоз, адаптируются к препарату и больше он не поможет. Лекарства от молочницы и курс их приема должны назначаться врачом, самолечение опасно для плода.

Давление

При вынашивании ребенка все системы организма работают с перегрузкой. Это может вызвать повышение или понижение давления при 2 триместре беременности. Если есть какие-либо существенные отклонения от 120/80, то нужно вести дневник измерений, а затем показать его врачу.

Низкое давление часто бывает у женщин, которым еще до беременности ставили диагноз анемия либо вегето-сосудистая дистония. Следует незамедлительно обратиться к врачу при появлении шума в ушах, головных болях, падениях в обморок. Также у женщин с низким давлением может наблюдаться усиление отдышки при ходьбе, ощущение нехватки кислорода, повышенная сонливость. Эти симптомы могут быть связаны и с соблюдением жестких диет, которые противопоказаны вынашивающим малыша.

Высокое давление у беременных женщин часто сопровождается проблемами со зрением. Женщина может видеть «паутинку» перед собой либо испытывать напряжение в глазах. У беременной появляются головные боли, звон в ушах, повышенная потливость. В некоторых случаях наблюдаются сбои в ритме сердца и тахикардия. Часто повышенное давление наблюдается у беременных с избыточным весом.

Гипертонус матки

Это очень опасное состояние, которое может вызвать преждевременные роды, замирание беременности, отставание в развитии плода. Все дело в том, что в моменты, когда матка находится в покое, ее сосуды работают правильно и доставляют малышу все необходимые питательные вещества и достаточное количество кислорода. При гипертонусе этого не происходит. Ребеночек испытывает гипоксию и из-за недостатка кислорода и питательных веществ, начинает отставать в развитии. Иногда беременность просто замирает. Также могут наступить преждевременные роды.

Основные причины гипертонуса матки при 2 триместре беременности:

• повышенная выработка мужских половых гормонов;
• недоразвитая матка;
• миома;
• эндометриоз;
• перенесенные когда-либо воспалительные процессы органов малого таза;
• нарушения в работе центральной нервной системы;
• заболевания щитовидной железы;
• стрессы;
• вредные привычки.

Иногда спусковым механизмом может стать работа в ночную смену, недосыпание, эмоциональные переживания. Причиной гипертонуса матки может быть многоплодие и крупный размер будущего ребенка.

При лечении беременной необходимо соблюдать постельный режим. Нужно исключить любые факторы, которые могут взволновать женщину и вызвать у нее стресс. Для поддержки доктор может выписать спазмолитики, например, "Но-шпу". Дозировку при 2 триместре беременности врач подбирает индивидуально.

Анемия

Дефицит железа во время беременности нежелателен и для матери, и для ребенка. Анемия часто является следствием плохого питания женщины. Иногда к ней приводят заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождаемые кровотечением. Может возникнуть анемия и на фоне снижения иммунитета. Также она способна развиться из-за любого серьезного кровотечения. Недуг может быть у женщины еще до беременности.

Анемия – это заболевание, при котором падает уровень гемоглобина в крови. В группе риска – вегетарианки, беременные подросткового возраста, дамы, страдающие пороками сердца. Она может развиться и у тех, кто ранее страдал чрезмерно обильными менструациями.

Заболевание может проявлять себя головокружениями, обмороками, раздражительностью. Нередко наблюдается нарушение сердечного ритма, снижение аппетита, нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Для лечения больной назначается диета и прием витаминно-минеральных комплексов. При тяжелой анемии беременную помещают в стационар.

Отеки

Чрезмерное накопление жидкости в тканях обычно начинается на последних сроках беременности. Отеки, появившиеся во 2 триместре, должны насторожить будущую маму. Обычно их появлению способствует избыточная масса тела, вредные привычки, неправильное питание. У зрелых женщин отеки наблюдаются чаще, чем у более молодых.

Задержка жидкости в тканях может быть очень опасной. Отеки могут быть почечными, обычно они локализуются в районе лица и кистей рук. Из-за них в моче появляется белок. Сердечные отеки возникают из-за увеличившегося объема крови. Локализуются они на ногах, в районах живота и спины. При этом виде отеков наблюдается тахикардия и одышка.

В некоторых случаях причиной задержки воды в тканях является гестоз. Это страшное заболевание, которое является основной причиной смертности матерей. Также этот недуг повышает вероятность гибели ребенка в течение недели после родов.

Болезненные ощущения

Во время вынашивания ребенка нужно ответственнее походить к заботе о своем здоровье. Терпеть боль при 2 триместре беременности недопустимо. При возникновении любых неприятных ощущений о них стоит рассказать доктору.

У некоторых женщин появляются боли при ходьбе. Это может быть связанно с изменением центра тяжести из-за увеличившейся матки. Если женщина будет продолжать ходить так же, как и до беременности, то это может способствовать появлению болезненных ощущений. Нужно постараться не проводить длительное время на ногах или чаще отдыхать сидя.

Болезненные ощущения в области живота могут быть грозным признаком. Если они тянущие, то лучше незамедлительно обратиться к доктору. Иногда неприятные ощущения в животе появляются из-за неправильного питания.

У некоторых беременных по ночам возникают судороги ног, вызывающие боль. В некоторых случаях из-за этого даже нарушается режим сна. Это может быть симптомом тромба, поэтому консультация врача обязательна.

Улица Киевян, 16 0016 Армения, Ереван +374 11 233 255

Беременность - важный период в жизни каждой женщины. Что происходит на данном этапе? С какой недели начинается 3 триместр? Как правильно разработать меню? На все эти вопросы мы ответим в нашей статье.

Беременность и ее течение

Стать мамой - большая ответственность. Именно по этой причине появление первого ребенка вызывает огромное количество вопросов. Как уберечь себя? Что можно употреблять, чтобы ребенок развивался нормально?

Стоит отметить, что таких вопросов со второй беременностью не возникает. Опытная женщина уже знает, что и как нужно делать, чтобы малыш появился на свет здоровым.

Есть несколько основных этапов беременности:

• 1-й триместр;
• 2-й триместр;
• 3-й триместр.

Таким образом, весь срок вынашивания ребенка четко разделяется на триместры. Перед тем как определить, с какой недели начинается 3 триместр, обсудим первые два.

Первый триместр беременности

Как правило, не каждая будущая мама знает точное время и день зачатия ребенка. Именно по этой причине первый триместр у каждой женщины врачи считают с особой внимательностью. Это позволит не упустить важных событий в развитии плода.

Первый триместр начинается с 1-й недели и длится до 13-й. Он считается самым коротким, хотя для некоторых женщин он тянется довольно долго. Этот факт обусловлен субъективными ощущениями и изменениями психики. Организм будущей мамы в этот период адаптируется к новому состоянию.

Примечание. На ранних сроках беременности женщина крайне внимательно относится к своему организму.

И это правильно, ведь появляются не только эмоциональные всплески, но и другие психические состояния. Также наблюдаются необычные Они могут быть болевыми, ведь яйцеклетка уже начинает расти, а плод в ней - развиваться. Могут быть покалывания в нижней части живота. Все это считается нормальным до определенной степени болевого синдрома, особенно на ранней стадии беременности.

Важно. Если наблюдаются болевые ощущения в области живота, врачи рекомендуют сделать медосмотр.

Это поможет выявить различные патологии беременности и устранить их. Во время течения первого триместра женщина должна встать на учет в поликлинику. Как правило, постановка начинается с 4-й недели.

Особенности первого триместра

В этот период происходит зарождение и первоначальное развитие малыша. Оплодотворенная яйцеклетка движется по маточным трубам. В матке она оказывается на 7-8 день после зачатия. Затем начинается активное формирование эмбриона. Уже к концу третьей недели размер будущего ребенка составляет 2 мм. На четвертой - у эмбриона прослушивается сердцебиение.

На шестой неделе формируются зачатки нервной и пищеварительной систем. Также в этот период начинают развиваться начальные элементы мозга. На восьмой неделе у малыша уже появляются конечности, голова и личико.

Примечание. На этом этапе развития ребенка врачи рекомендуют сдавать общие анализы и делать УЗИ. Это позволит выявить различные отклонения в развитии плода и своевременно устранить их.

Девятая неделя - развитие почек. Уже на 12-13-й неделях малыш активно сгибает и разгибает свои конечности.

Опасные периоды этого триместра - 8-12 неделя. Если плацента у женщины не развивается, плод может погибнуть. Чтобы предотвратить эти необратимые последствия, необходимо постоянно наблюдаться у врача. Сейчас такое отклонение в организме женщины прекрасно лечится с помощью медикаментов.

Второй триместр

Считается самым интересным этапом беременности. С какой недели начинается 3 триместр? Если второй триместр начинается с 14 недели и заканчивается 25-й, то именно с последней точки отсчета можно готовиться к родам. На 26 неделе и начинается последний триместр.

В этот период у женщины происходит набухание молочных желез. В некоторых случаях наблюдаются болевые синдромы в области живота. Обусловлено это тем, что ребенок стабильно и правильно развивается, а матка увеличивается в размерах. Чтобы она поместилась, немного раздвигаются внутренние органы.

Совет. При любых болевых синдромах необходимо обратиться за консультацией к врачу.

На втором триместре уже можно безошибочно определить пол будущего ребенка. Плод начинает шевелиться, что порой доставляет немало хлопот. Особенно в ночное время.

Малыш получает от мамы все необходимые витамины, ферменты и продукты питания. Именно сейчас женщина начинает употреблять гораздо больше пищи. Стоит учитывать, что нормальный набор веса при беременности составляет 8-12 кг. Иногда он может доходить до 14 кг. Все зависит от телосложения женщины и ее организма.

Особенности второго триместра

Этот период также может проходить с развитием различных патологий, как плаценты, так и малыша. Иногда наблюдается появление выделений, тянущие боли внизу живота. Чтобы избежать негативных последствий, необходимо сразу обратиться к врачу.

Третий триместр

В это время организм женщины эффективно готовится к родовой деятельности. С какой недели начинается 3 триместр? С 25-й недели уже можно подсчитывать деньки до появления малыша. Окончание 3-го триместра - 42-я неделя.

К 27-й неделе вес малыша составляет около 1 кг, а рост - 35 см. Когда у женщины уже есть 28-29 недель беременности, ребенок эффективно набирает массу, у него появляется подкожный жир. Про спокойный сон можно будет забыть, ведь малыш активно двигается.

Опасные недели при беременности в 3 триместре

Если развитие плода протекает нормально, бояться чего-либо не стоит. Особенно под наблюдением опытного врача. Несмотря на это, стоит быть бдительной, поскольку новый опасный период - 28-29 недель беременности. Он может длиться до 32-й недели. Все зависит от особенностей женского организма.

Врач должен оценить состояние плаценты и внутриутробное развитие плода. Сделать это можно с помощью УЗИ. Если есть какие-то отклонения, назначают медикаментозное лечение. Оно ничем не навредит ребенку и поможет сохранить беременность.

Стоит отметить, что на этом этапе в некоторых случаях наблюдаются преждевременные роды. Ребенок уже может выжить, особенно с квалифицированной помощью врачей.

Питание при беременности

Чтобы правильно составить рацион будущей мамы, необходимо четко знать, когда начинаются и заканчиваются триместры беременности по неделям (таблица приведена выше).

В первом триместре рацион питания беременной женщины ничем не отличается от привычного. Необходимо соблюдать некоторые рекомендации, которые помогут избежать токсикоза.

В ежедневный рацион нужно включить зеленые салаты с растительным маслом. Также необходимо употреблять рыбу, которая богата фосфором и другими минералами. Надо обеспечить свой организм йодом, витамином С и фолиевой кислотой. Они способствуют правильному развитию плода на ранней стадии.

Кофе лучше исключить из рациона, так как оно способствует повышению давления. Лучше пить зеленый чай, но тоже в ограниченном количестве - до 3 чашек в день.

Важно. Употребление цитрусовых, экзотических фруктов и ягод следует свести к минимуму, так как они являются потенциальными аллергенами.

Меню - 3 триместр беременности:

• овощи и фрукты, богатые витаминами;
• специальные витаминные комплексы на основе фолиевой кислоты;
• минеральные вещества - йод, кальций;
• вегетарианские блюда;
• отварное мясо птицы и рыбы;
• нежирные мясные бульоны;
• хлебобулочные изделия в ограниченном количестве.

Не стоит забывать про употребление жидкости. Лучше ограничить ее количество до 1-1,5 л, поскольку почки уже обслуживают организм не только будущей мамы, но и малыша. Нужно стараться, чтобы ребенок появился на свет здоровым.